对于癫痫 您了解多少?
您可能会看到有人突然倒地,不省人事,口唇青紫,口吐白沫,牙关紧闭,两眼上翻,双手屈曲,双腿伸直,全身僵硬、抽动……而围观者都被惊吓得不知所措的场景。其实这就是医学上所说“癫痫”,通俗的叫法为“羊癫疯”。
癫痫的发作表现多样,上面所说的发作状态叫“强直阵挛发作”,也叫“大发作”,是临床上最常见的一种癫痫发作形式,往往持续十几秒到几分钟自行停止,然后会昏睡半小时左右才能够清醒过来,但对自己发作的过程一无所知。所以,常常只要有人提起“羊癫疯”,人们想到的就是上述的“恐怖”场景。
由于癫痫的发病机理是大脑皮层神经元的突然异常放电,所有,如果放电可出现在大脑皮层不同部位,就会有不同的发作表现,如失神发作多表现在小朋友的突然目光呆滞,正在进行的活动突然停止,玩耍时玩具突然摔在地上,而对呼叫无反应,几秒钟后又继续玩耍;青少年肌阵挛表现为在行走或奔跑中突然跌倒,几秒钟后恢复,或者不能控制的突然低头致额头总是磕伤;自动症表现为不受意志支配下作的一些动作,如目光呆滞,不自主的舔舌、咂嘴;还有其他如幻觉、失忆、情感障碍等等多种多样。
癫痫不是单一病因引起的疾病,而是多种病因的综合征。因此,一旦考虑为癫痫,应进行系统的检查,特别是脑电图、颅脑CT、MRI等来明确诊断和查找病因。20世纪以来,如卡马西平、苯妥英钠等以及更新的品种如托吡酯、奥卡西平等抗癫痫药物投入临床使用后,癫痫的治疗状况得到了极大改善,仅约有15%的药物难治性癫痫患者,仍可望通过外科手术达到控制。所以我们对癫痫的治疗充满信心。
当我们在梵高的作品前流连忘返时,当我们为拿破仑惨败于滑铁卢而扼腕时,当我们在赞叹王羲之的妙笔生辉时,却极少有人知道,其实他们都是史书上记载的癫痫患者,所以,面对他们的成就,我们肃然起敬时,同时也应感到由于医学发展的限制导致癫痫患者受歧视的陈陋观念。因此让我们一起来关爱癫痫患者,引导他们得到规范的诊治,帮助他们融入社会、创造属于他们的精彩人生吧!
(神经内科 禤彩霞)
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