我院成功抢救钢管胸背腰贯通伤男子
2014年4月4日上午,我院CT室被送来了一位特殊患者,这个患者的情况让所有在场的病人和家属们个个触目惊心:患者的背部插有一条钢管,其中光裸露在外面的就有几十公分长。
据接诊回来的急救人员介绍,这名患者是钦州港某建筑工地的工人,他在工作时不慎被从约10米高处掉下的钢管从胸背部刺入腰部,流血不止,生命垂危。由于刺伤患者的钢管太长,在工地现场,当地的消防官兵已剪去了裸露在外的大部分钢钎,然后急呼我院急诊出车接回。
我院副院长、心胸外科主任杜正隆早已在CT室待命,然而,这个特殊的病情还是让经验丰富的他表情严峻起来。CT检查结果显示,刺入患者体内的钢管贯通胸、背、腰部,路径十分靠近重要的血管、脏器,病情非常复杂,稍有不慎,都会导致患者随时死亡。
伤情就是命令。杜正隆副院长立即指挥,将患者通过急救绿色通道快速送入手术室,准备急诊手术。早已接到通知的麻醉科主任黎必万、护士长梁华珍组织了10多名麻醉科、手术室医护人员立即着手为患者进行术前的麻醉工作。与平常其他患者的手术体位不同,由于患者背部上裸露有近50公分长的钢钎,医护人员既要小心翼翼不触碰到钢管,以免加重病情,又要迅速为患者建立麻醉输液通道。与此同时,接到通知的骨科、普外科、耳鼻喉科的各科专家们均第一时间赶到手术室紧急会诊,会诊结果决定由杜正隆副院长亲自实施手术,其余专家待命协助。
无影灯下,手术室内,一场与死神的搏斗正紧张的进行着。钢管直径约1cm,从患者背部第三胸椎水平右侧穿破皮肤,沿棘突右侧,贯通各肌肉达右髂后上嵴,并伴有渗血,伤口还有泥沙污染。怎么处理这个钢管是个大问题,在拔除钢管的过程中,最危险因素就是容易发生大出血。为此,杜正隆副院长和抢救专家小组制定了多个方案,在众多医护人员的协助下,他亲自为患者缓慢而谨慎地拔出钢管,每拔出一节,一旁的助手立即用纱布对被刺伤的部位进行加压,以减少出血。漫长而紧张的10分钟过去了,血染的钢管被从患者体内拔出,所有医护人员的悬着的心放下了:拔出钢管的过程顺利,患者没有出现大出血。
然而,这只是开了个好头,接下来,手术医生们还得为患者进行受损组织的清创和修复。时间一分一秒的过去了,从12:20分开始手术,到13:02分手术结束,患者各项生命体征均非常稳定,手术成功了。钦州市第二人民医院的医护人员凭借高超的技术、通畅的急救绿色通道以及高效有序的会诊抢救,又一次从死神手里夺回患者宝贵的生命。
术后,经医护人员测量,裸露在外的钢钎长达45公分,而插入患者体内的钢管足足长达42公分。
目前,在我院ICU医护人员的精心治疗和护理下,患者已转入普通病房,正在逐步康复中。
医务人员在为患者行手术前准备
插入患者体内的钢管长达42公分。
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