然而,在平时工作中,经常遇见许多患者及家属对核磁共振检查存在诸多疑虑,认为核磁共振会产生辐射、有损健康等,对进行检查时的注意事项更是一头雾水。今天,就给大家来好好地介绍一下神秘的核磁共振(MRI)检查。
一.核磁共振检查安全吗?有辐射吗?
许多人听见“核磁共振“的“核”字,容易望文生义,认为检查会产生辐射。实际上,这里的“核”其实指的是氢原子核。人体约 70%由水组成,且各组织器官内有大量的氢原子,遍布全身。磁共振检查(MRI)正是利用了人体各组织器官所含的氢原子在强磁场内所展现的不同弛豫变化,产生了核磁共振图像。因此,磁共振检查(MRI)是磁场成像,完全没有核辐射,是非常安全的。
那磁共振检查有什么缺点呢?磁共振检查的缺点是噪音大、扫描时间长、空间小。在进行磁共振检查(MRI)时,机器会发出巨大的梯度线圈震动噪音,音量高达80~120 分贝,相当于电钻在现场施工发出的噪音,部分人如果受不了噪音,检查时可以佩戴耳塞。另外,磁共振的检查时间也比较长,单部位检查一般需要10~30 分钟。此外,由于扫描磁体孔径在 60~70 厘米,少数患者置身狭小的空间中会产生压抑感(类似幽闭恐惧症)。
二.做MRI检查要注意什么?
磁共振强磁场的磁力非常大!如果把扳手靠近患者所在的检查部位,它的吸引力可以达200公斤,再靠近甚至可以达500公斤。因此,铁磁性的物体受到如此强大的吸引力,就相当于一枚高速发射的炮弹,冲击到患者所在核磁共振,后果不堪设想!所以,大型金属物体如推车、轮椅、氧气钢瓶等是绝对不能进入检查室的!患者在进入检查室之前,也一定要配合去除如手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、发卡、金属项链、假牙、内衣、金属纽扣等铁磁性金属及电子产品,以避免金属物品被吸进核磁共振机或消磁,导致意外发生。
三.哪些人不适合做核磁共振检查?
由于在磁共振检查室区域存在非常强大的磁场,因此,下列人群不适宜进行MRI检查:
1.体内有金属植入物,如装有心脏起搏器、人工瓣膜、金属内固定物、义眼、人工耳蜗、胰岛素泵及重要器官旁有金属异物残留的,严禁做此检查(除非植入物说明书上特别注明该材质可接受MRI检查)。这是因为,在强大的磁场下,金属受到吸引会移动,可能造成体内置入的仪器失灵或造成移位,可能会导致严重后果。对于有假牙、纹身、节育器、纹眼线、在体内留存钛合金物等的患者,要主动向检查医师事先说明情况。由医生根据具体情况决定可否进行磁共振检查。 如果是心脏支架,如果是说明书特别注明可以进行MRI检查的,则没有问题。
2.妊娠3个月内、有生命危险病情或病情不稳定的危重病人及严重幽闭恐惧症者禁做MRI。
四、检查前最好不要化妆!
进行MRI检查前,最好不要化妆。这是因为,有些化妆品中含有金属,可能会与磁场发生反应。同理,在检查前,最好也不要使用指甲油、止汗药、防晒霜,护发产品等。
五.部分人检查过程中身体发热,这是正常现象吗?
在检查过程中,有些人会感到身体发热。这时不必太过担心!这是因为在射频脉冲的作用下,分子运动加快而产生热量。所以,检查部位感到微微发热是正常且安全的。 在检查过程中,机器也会自动监测SAR值(单位时间内单位质量的物质吸收的电磁辐射能量),当SAR值超过允许范围,机器就会自动暂停扫描。尽管如此,感冒患者高热期间,还是要避免做MRI检查。
六.做MRI检查还有什么要注意的地方?
由于做MRI检查时扫描时间长,昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幼儿及不配合的患者应慎重扫描,要在医生或家属监护下进行。
文/放射科 班作霖
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