考评内容

标准与要求

分值

扣分标准

扣分理由

得分

一、管理制度

（7分）

建立健全后勤保障服务、节能等管理的各项规章制度，有突发事件应急预案，并及时更新。

7

缺一项-1，不及时更新-0.5/项。

二、评价标准

（3分）

制定有全院后勤保障服务、节能质量与安全管理评价标准，并及时更新。

3

无标准扣-3，缺一项-1，不及时更新-1。

三、管理指标

（3分）

建立健全年度后勤保障服务、节能质量与安全管理监控指标，并于每年1月15日前报送质管办。

3

无监控指标-3，指标不全-1/项，不按时报送-1。

四、计划总结

（2分）

（一）有年度质量与安全管理工作计划，并于每年1月15日前报送质管办。

2

无工作计划-2，不按时报送-1。

（二）有半年、年度质量与安全管理工作总结，并分别于每年6月30日前、12月30日前报送质管办。

无半年、年度总结分别-2，不按时报送-1。

五、措施落实

（85分）

（一）质量与安全（安全生产）管理（30分）：

{C}{C}1. {C}{C}质量与安全检查：每月对全院后勤保障服务、节能质量与安全管理工作进行考核评价一次，并将考核结果按要求及时报送质管办。

3

未完成考核评价-3，未按时报送-2。

{C}{C}2. {C}{C}质量与安全管理指标监控：每季度评价各项指标一次，要求各项指标均达标，并于下季度第一个月30日前将上一季度的各项指标达标情况报送质管办。

2

未按时评价一次-3，评价少一项-0.5，不达标-1分/项，不按时报送-1。

{C}{C}3. {C}{C}不良事件管理：

（1）本部门不良事件管理：及时处置和报送不良事件；无严重差错、投诉、纠纷、事故等发生。

（2）所管辖区域不良事件管理：及时处置和报送不良事件；科室发生严重差错、投诉、纠纷、事故等呈下降趋势。

5

（1）不及时处置、报送本部门及所管辖区域不良事件-1/处；

（2）有效投诉-2/次、纠纷-3/次、严重差错-4/例、发生事故本项均不得分。

（3）所管辖科室发生有效投诉、纠纷、严重差错、事故等与同比（去年同期）、环比（上一季度）比较每增长10%-1/项。

{C}{C}4. {C}{C}质量与安全管理简报：每季度编印1期《质量与安全管理简报》，并于每季度的第一个月30日前将上一季度的简报报送质管办。

2

未按时按质完成-2分，不按时报送-1。

4.安全生产管理：按我院《职能部门安全生产管理质量考核评价标准》执行。

10

按我院《职能部门安全生产管理质量考核评价标准》扣分后按10分折分。

5 满意度：职工满意度≥85%。

2

每下降1%-1。

{C}{C}6. {C}{C}各种质量与安全（安全生产）隐患问题整改：（1）按时办结各种整改清单；（2）整改效果有成效。

6

未按时办结-1/项，整改效果不明显-2/项。

（二）后勤保障服务管理（40分）：

{C}{C}1. {C}{C}保证全院供水、供电、供汽、排污、通风等动力保障及其设备、管道、管线等设施的正常运行。要求特殊岗位操作人员有上岗证、操作证；各种设施出现故障时维修人员正常上班时间15分钟内到达现场，非正常上班时间30分钟内到现场，各种维修有记录。

10

一处不符合要求-1。

2.组织停电、停水等应急演练每年至少1次。

2

未完成不得分。

3.保障医务人员工作服、病员被服等的供应，要求工作服、被服等干净平整、无污迹、无破损、不掉扣。

8

一处不符合要求-1。

4.保持医院环境卫生清洁、舒适、安全，无环保安全事故。

6

一处不符合要求-1。

5.负责电梯的监督管理，保证电梯高效运行，满足临床需要，无投诉。

4

一处不符合要求-1。

6.医疗废弃物及污水处理符合相关标准要求，处理人员持证上岗。

5

一处不符合要求-1。

7.负责对医院车辆的养护、维修与管理工作，确保行车安全。无交通安全事故发生。

5

一处不符合要求-1，发生交通安全事故视情节轻重-2-5。

（三）节能管理（15分）：      

建立健全节能巡查制度。

2

无制度-2。

定期或不定期巡查水、电设备运行情况，杜绝跑、冒、滴、漏等浪费现象和不安全因素。

5

一处不符合要求-1。

定期或不定期检查办公室的空调、电脑、照明灯、打印机、复印机等用电设备的使用情况，做到人走灯灭机停。

5

一处不符合要求-1。

做好节能宣传，有节能宣传资料。

3

一处不符合要求-1

附加分项目

科室受到上级书面表扬或奖励一次市级加2分，区级加3分，国家级加5分。

总分

考评内容

标准与要求

分值

扣分标准

扣分理由

得分

一、管理制度

（4分）

建立健全膳食科常规生产、治疗膳食、卫生、食品安全、防范应急、档案管理等管理制度及应急预案，并及时更新。

4

缺一项-1，不及时更新-0.5/项。

二、评价标准

（2分）

制定有膳食、服务质量与安全管理评价标准，并及时更新。

2

无标准扣-2，缺一项-0.5，不及时更新-0.5。

三、管理指标

（2分）

建立健全年度质量与安全管理监控指标，并于每年1月15日前报送质管办。

2

无监控指标-2，指标不全-0.5/项，不按时报送-1。

四、计划总结

（2分）

（一）有年度质量与安全管理工作计划，并于每年1月15日前报送质管办。

3

无工作计划-2，不按时报送-1。

（二）有半年、年度质量与安全管理工作总结，并分别于每年6月30日前、12月30日前报送质管办。

无半年、年度总结分别-2，不按时报送-1。

五、措施落实

（90分）

（一）质量与安全（安全生产）管理（30分）：

{C}{C}5. {C}{C}质量与安全检查：每月对本科膳食、服务等质量与安全管理进行检查1次。

2

未完成本项不得分。

{C}{C}6. {C}{C}质量与安全管理指标监控：每季度评价各项指标一次，要求各项指标均达标，并于下季度第一个月30日前将上一季度的各项指标达标情况报送质管办。

2

未按时评价一次-2，评价少一项-0.5，不达标-1分/项，不按时报送-1。

{C}{C}7. {C}{C}不良事件管理：及时处置和报送不良事件；无严重差错、投诉、纠纷、事故等发生。

6

（1）不及时处置、报送本科室门不良事件-2/例；

（2）有效投诉-2/次、严重差错4/例、纠纷-5/次，发生事故本项均不得分。

{C}{C}8. {C}{C}质量与安全管理总结：每季度对本科室质量与安全管理工作总结一次，并于每季度的第一个月30日前将上一季度的总结报送质管办。

2

未按时按质完成2分，不按时报送-1。

{C}9. {C}{C}安全生产管理：按我院《职能部门安全生产管理质量考核评价标准》执行。

10

按我院《职能部门安全生产管理质量考核评价标准》扣分后按10分折分。

{C}{C}10. {C}{C}各种质量与安全（安全生产）隐患问题整改：（1）按时办结各种整改清单；（2）整改效果有成效。

8

未按时办结-1/项，整改效果不明显-2/项。

(二）膳食管理（60分）：

1.人员管理：（1）配备有食品安全管理人员，食品安全管理人员具备餐饮服务食品安全培训合格证明；（2）各岗位人员均具备有效的健康证明；（3）各岗位人员均经过岗前安全生产培训并考核合格。

5

一处不符合要求-1

2.档案管理：（1）档案有专人管理，分类明确并妥善保存；（2）记录表格齐全，设计合理，填写整齐；（3）档案按规定时限进行保存，存在有效期的档案文件及时更换出入库记录；（4）根据规定将食品经营许可证、餐饮服务食品安全等级标识、日常监督检查结果记录表等信息公示在就餐区醒目位置。

5

一处不符合要求-1

3.教育培训：（1）食堂的负责人和安全生产管理人员接受安全培训，每年培训学时不少于12学时；（2）食堂负责人和安全管理人员每年接受不少于40小时的餐饮服务食品安全集中培训；（3）新上岗的从业人员，岗前安全培训时间不少于24学时；（5）每半年对从业人员进行一次食品安全培训考核，合格通过后方可允许其继续上岗工作。

5

一处不符合要求-1

4.设施设备管理：（1）食品工用具的清洗水池与食品原料、清洁用具的清洗水池分开；（2）设有存放消毒后餐用具的专用保洁设施，标识明显；（3）按要求设置防尘及有害生物防治设备设施；（4）消防灭火器具齐全有效；（5）消防通道通畅，应急照明灯、安全出口指示灯等消防应急设备完好；（6）设置有废弃物存放设备设施，废弃物存放设备应配有盖子；留存有餐厨废弃物收运单位或个人资质证件，并建立餐厨放弃物处置台账；（7）食品加工区的含油废水应经过隔油设施进行隔油处理后排放。

10

一处不符合要求-1

5.应急管理：（1）应定期组织工作人员进行生产安全事故的相关培训及应急演练；（2）制定有食物中毒处置措施，流程正确合理。

5

一处不符合要求-1

6.餐饮生产过程管控：（1）采购食品资质齐全，有食品安全检测措施，食品符合相关质量安全标准，有出入库记录；（2）食品储存摆放能按要求将生品和熟品、成品和半成品、食品与非食品、食品与天然冰应做到隔离存放；（3）清洗不同类型食品原料的器具分开标注，独立使用；（4）切配不同类型食品原料的刀具分色区分标注并独立使用；（5）专间、专用操作区有明显的标识以明确用途，专间内温度<25度，进入专间时更换专用的工作衣帽并佩戴口罩，加工制作前严格清洗消毒手部；（6）成品中心温度>70度；（7）食品开封后于外包装标注开封日期；（8）规范存放、记录和使用食品添加剂；（9）每餐次的食品成品均按要求进行留样，并在专用冷藏设备中冷藏应存放>48小时；（10）专人管理留样食品、记录留样情况，记录内容包括留样食品名称、留样时间（月、日、时）、留样人员；（11）售餐过程中对食品采取有效防护措施；（12）售餐人员帽子口罩佩戴齐全，手部清洁消毒，并不直接接触食品；（13）送餐工具定期进行清洗消毒；（13）定期检查餐用具消毒设备或设施的运行状态。

20

一处不符合要求-1

7.环境卫生管理：食堂环境卫生符合相关要求。

5

一处不符合要求-1

8.服务管理：食堂员工服务符合相关要求，职工、患者对食堂满意度≥85%。

5

一处不符合要求-1，满意度不达标-2。

附加分项目

科室受到上级书面表扬或奖励一次市级加2分，区级加3分，国家级加5分。

总分