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首例 | 钦州市二医院铰链式膝关节置换术 让没有髌骨的膝盖重获“膝望”

发布时间:2022-06-10本文来源: 钦州市第二人民医院阅读次数:
 
 
 
 
近日,我院骨外科二区通过铰链式膝关节置换术,为膝关节僵直、膝盖不能活动患者去除病痛,恢复行动便利。该手术为广西北部湾沿海地区首次开展的医疗技术,标志着我院该项技术在区内处于领先地位。
 
 
 
 
一年前,张阿姨(化名)因反复右膝关节肿痛,无法下蹲、影响正常行走。期间曾在外院住院手术治疗,术后,张阿姨膝关节肿痛非但没有缓解,还出现了膝关节僵直,不能活动,下肢肌肉萎缩等情况,严重影响正常生活。
为了改善病症,张阿姨与老伴经过再三考虑决定来我院寻求治疗,我院骨外二区主任唐国能对张阿姨的疾病高度重视,入院后立即给予完善相关检查,为彻底解决张阿姨右膝关节反复肿痛和不能活动问题,骨外二区主任唐国能主任医师立即组织科内专家团队,针对张阿姨的情况进行细致讨论和认真研究。
 
 
 

▲张阿姨术前膝盖僵直,膝关节不能活动

 

原来,张阿姨曾经在外院进行过右膝关节融合术并把右侧髌骨摘除。唐国能主任医师专家团队研究后认为:“如果考虑做膝关节表面置换术,在没有膝关节韧带及伸膝装置的情况下,术后将出现膝关节不稳定而影响膝关节的活动功能。”为了给予张阿姨最优及最个性化的治疗方案,最终,专家团队在充分评估患者病情后制定了最为稳妥且合适张阿姨病情的手术方案:铰链式人工全膝关节置换术。

 

 

 

手术由唐国能主任主刀,在骨外二区、麻醉科等科室医护人员的默契配合下,为张阿姨顺利的实行了手术。术后的张阿姨经过康复训练,已经逐渐适应人工膝关节假体,重新迈出自信的步伐。如今张阿姨走路步伐稳健,行走时膝盖伸直、屈曲均无障碍。

术前DR检查图片

 

 

 
 
 

术后

DR检查图片

 

 

 

▲张阿姨术后步伐稳健

术后一星期,张阿姨回到我院骨科二区复诊时,脸上露出满意的笑容,她表示手术让她解决了困扰一年多的痛苦,行动便利之后,感觉生活处处充满了希望。

 

 

 
 

膝关节骨性关节病小知识

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
膝关节骨性关节病是一种退行性的疾病,是老年人致残的常见原因。长期的关节疼痛,关节活动障碍,会引起患者行动不便,甚至丧失劳动力,大大降低病人的生活质量,影响病人的身心健康。
每个膝关节骨性关节病的病人都应该得到最合理的治疗。早期轻症的骨性关节病患者可以选择关节镜手术治疗,膝关节镜手术具有创伤小、出血少、疗效确切、恢复快、并发症少以及手术瘢痕小等优点。而一些伴有轻度内外翻畸形的患者,可选择胫骨高位截骨或者膝关节单髁表面置换手术,能在相对小的创伤下解决患者疼痛及活动不便等问题。但是针对重度骨性关节病或伴有严重畸形的患者,最佳的手术方案则是人工膝关节置换手术。
钦州市第二人民医院骨科二病区是北部湾地区首个以运动医学及关节外科为亚专科病种的临床科室。复杂的人工髋、膝关节置换术及关节镜手术量在北部湾地区处于领先地位。
 
 

 

 
 

骨外科二区专家简介

 
 

黄粹业

 

主任医师

 

现任大外科主任,管办常务主任骨外科主任,骨外科首席专家。临床医学研究生。中华医学会广西骨科学分会委员,广西康复医学会骨关节专业常委,钦州市医学会理事、外科分会副主任委员,钦州市第四、六批优秀青年科技人才。曾到湖南医科大学湘雅医院、中山大学中山医院进修学习,在严重骨关节多发损伤救治、肢体矫形手术、人工关节置换等重建修复和颈胸腰椎腿痛疾病诊治有较深的造诣,长期从事骨科临床与科研教学工作,擅长骨科微创和显微手术。研究方向:骨关节外科、手外科,在严重骨关节多发损伤救治、肢体矫形手术、人工关节置换、肢体手足损伤重建修复和脊柱疾病诊治有丰富经验,擅长骨科微创和显微外科手术。在国家和省级医学期刊发表论文30多篇;主持多项科研,其中获广西科技进步三等奖1项,市科技进步二等奖2项、三等奖2项。

陆茂德

 

主任医师

 

骨外科首席专家。广西医学会骨科分会委员、广西中西医骨科分会常委、广西中西医骨科微创分会常委、钦州市医学会理事、钦州市医学会骨科分会主任委员、钦州市第七批科技拔尖人才。曾到北京、广州、天津、西安、台湾等地进修学习,不断开展新业务、新技术,在广西首先引进了股动脉内介入溶栓治疗早期股骨头缺血性坏死,开展等离子消融治疗关节疾病,人工椎体成形术治疗椎体骨折、肿瘤,经皮椎弓根钉术治疗胸腰椎骨折,微创髋关节置换术;在广西沿海地区较早开展人工股骨头置换术,椎弓根钉棒内固定治疗胸腰椎骨折,人工踇甲瓣移植拇指功能重建,四肢骨恶性肿瘤同种异体骨移植保肢手术、胫骨横向骨搬移治疗下肢缺血性疾病(脉管炎、糖尿病足)、弹性髓内钉治疗小儿四肢骨折等新技术。

唐国能

 

主任医师

 

骨外科二区主任。曾到四川大学华西医院骨外科进修学习。具有丰富的临床经验,熟练掌握骨科常见病的诊断和治疗,擅长运动损伤及关节骨病的诊治(包括关节镜下膝关节交叉韧带损伤重建、半月板损伤修复、肩袖损伤修复、肩峰下撞击综合征肩峰成形及股骨头缺血坏死的微创治疗、老年性股骨颈骨折的微创人工关节置换)。参与市级科研立项《关节镜下有限性清理术联合透明质酸钠注射液治疗对膝骨性关节炎患者疗效及生活质量的影响》、《小腿筋膜皮瓣的临床应用》和《筋膜瓣对骨不连的治疗与研究》的研究,在国家级及省级医学专业期刊.上发表临床科研论文多篇。

 

蒋永益

 

副主任医师

 

骨外科二区副主任曾到北京积水潭医院创伤骨科、广西中医药大学第一附属医院运动医学科进修学习。具有丰富临床经验,擅长各类创伤骨科、关节外科、运动损伤疾病的诊断和手术治疗(包括关节创伤的手术修复、膝关节前后交叉韧带损伤重建、半月板损伤修复、肩袖损伤修复、肩峰下撞击综合征肩峰成形、老年性股骨颈骨折的微创人工关节置换等),对关节及运动损伤疾病的诊治具有独特心得。参加市级科研项目并取得丰硕成果,在国家级及省级医学刊物发表多篇医学论文。

葛顺杰

 

副主任医师

 

中华医学会会员,广西医科大学临床医学专业毕业,研究生学历。曾先后在广西医科大学第一附属医院骨科、中山大学附属第三医院骨科、北京大学第三医院运动医学研究所、骨关节中心进修学习。长期从事骨科临床和科研工作,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,擅长各类骨科疾病的诊治、手术治疗和膝关节镜手术。先后在省级、国家级核心期刊发表医学论文10篇。

 

章泰丰

 

副主任医师

 

擅长各类创伤骨科、关节外科、运动损伤,糖尿病足,下肢闭塞性脉管炎的诊断和手术治疗。广西医学会骨科学外固定架学组常务委员,广西医学会骨科钦州分会委员。从事骨外科工作15年,曾到广西医科大学第一附属医院进修学习。具有丰富临床经验,擅长各类创伤骨科、关节外科、运动损伤,糖尿病足,下肢闭塞性脉管炎的诊断和手术治疗,对胫骨横向骨搬移术、胫骨侧方骨膜牵张术治疗难治性糖尿病足,下肢闭塞性脉管炎具有独特心得。在省级以上医学刊物发表多篇医学论文。

文 | 骨外科二区
图 | 陈思羽
编辑 | 陈思羽
审核 | 张莹珺 韦瑞文    

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