医院新闻

您的位置: 首页 > 医院新闻 >医院动态 >【钦二医技术】血管内超声(IVUS)指导下精准治疗冠心病患者

【钦二医技术】血管内超声(IVUS)指导下精准治疗冠心病患者

发布时间:2022-08-02本文来源: 钦州市第二人民医院阅读次数:
 
 
 
近日,我院心脏介入团队副院长陈丽媛主任医师的带领下,使用血管内超声IVUS为冠心病患者实施精准治疗,开启我院冠心病精准介入诊疗新征程。
 
 
 
72岁的张阿姨(化名),因反复胸闷痛10天,来我院就诊。经行冠脉造影检查提示:后降支中段管腔狭窄约80-90%,前向血流TIMI3级。血管内超声导管检查:后降支中段80%斑块负荷,呈混合性斑块,最小管腔面积(minimum lumen area, MLA) 3.26m㎡。综合张阿姨的病史、症状及各项检查结果,专家诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛,经过深入的讨论,决定为其行血管内超声(IVUS)指导下支架植入手术。
 
在心脏介入团队的精准治疗下,张阿姨术后复测血管内超声显示,后降支支架贴壁良好,膨胀完全,完全覆盖病变,后降支最小支架面积 (minimum stent area,MSA)10.24m术后张阿姨未再出现心绞痛症状。
 
 

什么是血管超声(IVUS)

 
 
IVUS是指无创性的超声技术和有创性的导管技术相结合,使用末端连接有超声探针的特殊导管进行的医学成像技术。它通过心导管将微型化的超声换能器置入心血管腔内,显示心血管断面形态和血流图形,精细程度堪称心血管介入术中医生的“火眼金星”。

关于血管内超声(IVUS)

 
 
 
IVUS 在经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)手术中可起到重要的辅助决策作用,包括术前评估及术后优化。PCI 术前, IVUS 主要用于评估斑块性质和特点,制定合适的预处理策略,测量病变长度和参考段血管直径,选择合适的支架直径、长度及落脚点。PCI 术后,IVUS主要用于明确支架的膨胀与贴壁情况以及有无支架边缘夹层等并发症,以有的放矢地达到 PCI 术后即刻结果的最优化。
 

研究显示,达到 IVUS 下最优化手术结果的患者的临床预后显著优于未达到最优化结果的患者,后者的预后情况与仅接受造影指导PCI的患者相仿,无法体现IVUS的优越性。

 
 

 

IVUS在冠心病的诊断和治疗方面发挥着非常重要的作用,提高了介入治疗策略的科学性、准确性,使冠状动脉介入治疗更加客观、精准,造福广大北部湾沿海地区患者。

专家

简介

陈丽媛

 

主任医师

 

主任医师,副院长。曾赴首都医科大学附属北京安贞医院、北京朝阳医院心脏中心等地进修学习。擅长先天性心脏病、冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的诊治,尤其在室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄及复杂先天性心脏病的诊治方面有丰富临床经验。曾被评为全国卫生系统“青年岗位能手”、钦州市“第六批优秀青年科技人才”等荣誉称号。主持及主要参与自治区级科研项目3项,市级科研5项,并获广西医药卫生适宜技术推广奖、钦州市科学技术进步奖。

黄军章

 

主任医师

 

主任医师,心血管内科主任。广西心脏起搏与电生理学会委员。曾到北京阜外医院心律失常中心、南京鼓楼医院、北京同仁医院等地进修学习,具有扎实的基础理论知识和丰富的临床经验。擅长心律失常、高血压病、冠心病诊治和急危重病人抢救、心血管介入治疗,对高血压急症、恶性心律失常及急性心衰抢救有丰富的临床工作经验。主持主参与国家级科研1项,省部级3项,市级3项;主持的《经桡动脉冠状动脉造影临床应用》获钦州市科技进步三等奖,《 经导管射频消融治疗经皮性室上性心动过速》获钦州市科技攻关项目。近年来在国内核心期刊、医学期刊发表专业论文20余篇。

陈林

 

主任医师

 

心血管内科副主任,研究生学历,从事心内科临床工作多年。曾到北京阜外心血管病医院进修,擅长心内科各种疾病尤其是冠心病、先天性心脏病、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治,对冠心病、先天性心脏病的介入治疗有丰富的经验。多次在国内核心期刊发表心内科论文。

仇昌智

 

副主任医师

 

副主任医师,心血管内科一区副主任,第一党支部副书记,毕业于广西医科大学临床专业;具有系统的医学基础理论和丰富的临床工作经验,从事心内科临床工作14年,熟练掌握心内科常见病、多发病及急危重症、疑难病症的诊治技术,擅长心内科各种疾病尤其是冠心病、先天性心脏病、心律失常、心力衰竭、高血压病等疾病的诊治,对冠心病、先天性心脏病的介入治疗有丰富的经验;曾到北京阜外心血管病医院进修学习急重症及冠心病介入治疗,曾到广西医科大学进修先天性心脏病介入治疗。目前主持开展钦州市科研项目2项:《阿托伐他汀联用脂必泰预处理对择期PCI患者治疗的效果研究》;《他汀 类药物对中国血脂异常患者临床疗效和安全性的网络注册与随访研究》。已有多篇论文在国内核心期刊发表。

蓝子深

 

副主任医师

 

副主任医师,心血管内科二区副主任。曾于2016年至2018在广东省人民医院霍英东心研所研修学习。获得国家卫生部心律失常射频消融和起搏器植入资质。为广东省心脏起搏与电生理青年委员,广西心脏起搏与电生理委员,广西房颤联盟培训专家,获得第六届中国好术者三等奖。在核心期刊发表多篇论文。擅长心律失常(室上速,预激综合征,房速,房扑,房颤,室早,室速)的射频消融及起搏器,CRT/CRTD植 入治疗。

刘醒存

 

副主任医师

 

副主任医师,广西医科大学硕士研究生,擅长冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭等心血管疾病的诊治,尤其对冠脉支架植入术、心律失常射频消融手术以及起搏器植入术等有较高造诣。目前负责一项自治区科研项目,于国家核心期刊发表学术论文多篇。

 

 
 

核发 | 吴天俊

审核 |  张莹珺  韦瑞文

图 | 仇昌智

编辑 | 陈思羽

扫一扫 手机端浏览

【钦二医技术】血管内超声(IVUS)指导下精准治疗冠心病患者