“我20年不能正常吃饭的病被你们治好了，我们全家都太感谢您们了！”近日，一位受吞咽苦难痛苦困扰近20年的患者赖女士连声向消化内科二区医护人员表示感谢。

20年前，赖女士因进食困难，到当地医院检查被诊断为贲门失弛缓症，由于该患者为乙状结肠型贲门失弛缓症，食道弯曲，可建立隧道很短，手术治疗风险很大。多年来，她曾跑遍当地多家医院，尝试吃药、打针、理疗等多种方法，但是进食困难症状始终没能得到改善，赖女士曾一度感到非常绝望。看着被病痛折磨日渐消瘦的赖女士，家人非常担心，经多方打听来到我院求诊。

完善相关检查后，消化二区主任杜瑜立即组织科内多名骨干医师召开会议专题研究赖女士的病情，在充分考虑患者病情和身体承受能力情况下，一致决定采用目前国际最先进的“经口内镜下食管括约肌切开术”(简称POEM)为赖女士进行治疗。POEM作为治疗贲门失弛缓症的一种全新的内镜微创技术，病人无需开胸手术，全部手术过程均在无痛状态下通过胃镜进行操作，具有手术时间短，创伤小，无疤痕，恢复快，疗效可靠的特点。

在内镜医护团队和麻醉科的通力协作下，杜瑜主任亲自操作，运用最新微创方法，在食管表层(粘膜)“开窗”后，内镜在食管粘膜下打通一条长约5厘米的“蓝色隧道”，在“蓝色隧道”里沿食管夹层(粘膜下层)直视下切开食管环形肌，再用金属夹缝合粘膜层切口，不到90分钟就成功为患者实施了POEM手术。经过病房医护人员的悉心护理，赖女士很快可以出院。出院时，赖女士的进食困难症状已经消失，进食已没有任何阻碍。该例手术的成功，标志着我院在消化系统疑难病症的诊治尤其是内镜下微创手术治疗方面又迈上了一个新的台阶，处于区内领先水平。2015年至今，我院已经为30多例贲门失弛缓症患者施行“经口内镜下食管括约肌切开术”。（图文 | 杜瑜）

术中夹闭隧道口1

术中夹闭隧道口2

术中