【钦二医科普】解决有“痣”之士的烦恼，痣到底要不要治？
皮肤上长痣再正常不过了。但长了痣要不要切？成为很多人纠结的问题。是否应该祛除？如何祛除？下面，钦州市第二人民医院皮肤科（医学美容科）专家与大家一起来了解“痣”到底要不要治？
“痣”到底是什么？
我们通常说的“痣”又称色素痣或黑痣、黑素细胞痣，系良性黑素细胞肿瘤的俗称，指各种由增生的黑素细胞构成的非恶性肿瘤，分为先天性色素痣和和普通获得性色素痣。
怎么辨认痣是不是恶性？
我们可通过“ABCD”法简单的区分色素痣与黑色素瘤（恶性）。
A
形状不对称（Asymmetry）色素痣往往是圆形或形状对称的。以皮疹中轴画一个“十”字，若左右或上下形状不对称者，需警惕。
B
边界不清、不规则（Border）良性的色素痣往往边缘整齐而规则，若边界变得模糊不清，需警惕。
C
颜色不均匀（Color）并不是颜色越黑的痣越不好，事实上，如果同一个痣的颜色不均一更值得引起注意。
D
直径（Diameter）位于手掌、足底、手指甲、脚趾甲的痣，直径（宽度）大于 3 mm；位于其余部位的痣，直径大于 5 mm，需留心观察，提高警惕。
如何选择治疗方式？
色素痣的治疗首选手术切除，但是，直径较小（直径<5mm的色素痣）的面部色素痣，目前激光治疗是普遍的，而有的痣不主张激光治疗。那么我们该如何选择治疗方式呢？
影响美观，可激光治疗！
当色素痣直径小于5mm，边界清楚，均匀黑色或者影响美观时，可激光治疗。
直径大于5mm，或发生在易摩擦部位，切！
直径大于5mm，边缘不规则，黑色、深褐色。予手术切除；发生在掌趾、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的色素痣，因摩擦刺激会增加恶变风险，故建议尽早手术切除。
出现变化，切！
如果色素痣出现以下体征时应警惕恶变可能：①体积突然增大；②颜色变黑或呈斑驳样；③表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀；④周围出现卫星病灶。可能发生恶变时，尽可能手术切除。
先天性色素痣，注意！
巨型先天性色素痣应尽早切除。小型先天性色素痣定期随访，可能发生恶变时，尽可能手术切除。
从以上总结得出，有的痣是一定要治疗的，否则有恶变的风险，而有些黑色皮疹不一定是色素痣，有可能是基底细胞癌、恶性黑色素瘤等，所以如果发现形态怪异的皮疹，或发生在危险部位如足底等，应及时到正规医院皮肤科诊治。
科室简介
我院皮肤科/医学美容科经过三十多年的发展，现已成为一个技术力量雄厚，功能设备齐全，诊断治愈率较高的专业科室，为自治区级规范化性病门诊、国家级艾滋病监测哨点、广西皮肤性病科专科联盟常委单位、广西沿海城市发展论坛发起单位、钦州市医学美容质控中心、钦州市皮肤性病学质控中心挂靠单位。综合实力在北部湾处于领先水平。我科具有高、中、初级合理的人才梯队，曾先后赴上海华山医院、上海瑞金医院、广东省人民医院、杭州第三医院、湖南中南大学湘雅医院等著名皮肤专科医院进修学习，经验丰富、技术精湛。科内设有皮肤性病诊疗室、皮肤病性病检查室、处置室、激光治疗室、皮肤医学美容室、皮肤外科手术室、皮肤光疗室、皮肤健疗室、皮肤健康教育咨询室、过敏原诊疗室、皮肤科实验室、皮肤病病房。拥有美国科医人第七代超光子--M22王者之冠（IPL +ResurFX ）、Q开关Nd：YAG激光机、KL型CO2点阵激光机、OPT光子嫩肤机、冰点半导体脱毛激光机、黄金微针射频、大型XIGMASS-09、SS-04紫外线光疗系列、水光针美肤设备、舒敏专家平台设备、独角兽射频痤疮治疗仪、头皮、毛发治疗仪、LED-红蓝光、多功能微波、光动力治疗仪、超声波微电脑美容仪、液氮冷冻治疗装置等先进医疗设备。在学科带头人郑小帆主任带领下率先在本地区开展艾拉光动力疗法及特异性舌下脱敏治疗技术，填补了本地区此领域的空白。承担多项区内外课题，分别获广西医药卫生适宜技术推广奖、钦州市科学技术进步奖、钦州市医学进步奖等多个奖项。
诊治范围：过敏性皮肤病、职业性皮肤病、损容性皮肤病、大疱性皮肤病、结缔组织病、血管炎、感染性皮肤病、昆虫性皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病、皮肤良恶性肿瘤、性病、皮肤外科、医学激光治疗、皮肤医学美容、面部微整形、毛发管理、化妆品不良反应监测、专业医学护肤指导、皮肤健康宣教等。
联系电话：0777-2873279
郑小帆
主任医师
钦州市第二人民医院皮肤性病科、医学美容科主任，学科带头人，中国女医师协会皮肤病专业委员会委员、广西医学会皮肤性病学分会常委、广西医师协会皮肤科医师分会常委、广西整形美容协会微创与皮肤整形美容分会常务理事、钦州市皮肤性病质控中心主任、医疗美容质控中心主任。曾到上海复旦大学附属华山医院、上海瑞金医院、湖南湘雅医院、广东省人民医院等著名医院进修学习。长期从事皮肤性病、皮肤医学美容临床、教学工作，擅长各种皮肤病、性病的诊治和面部年轻化治疗，技术精湛，经验丰富。尤其对疑难、少见、危重皮肤病、损容性皮肤病的诊治、面部美容微整形、医学光电/激光技术操作及皮肤、毛发健康管理有较高造诣。
副主任医师
皮肤性病科副主任，擅长运用中西医结合治疗各种皮肤病、性病，如特异性脱敏治疗慢性荨麻疹、皮内包埋法治疗扁平疣、电离子治疗色素斑、穴位注射治疗慢性湿疹及斑禿等，治疗手段多样。对复杂疑难皮肤病也有独特治疗方法，尤其对复发性湿疣、生殖器疱疹的治疗，经验丰富。
核发 | 吴天俊
审核 | 韦瑞文
文 | 郑小帆
编辑 | 陈思羽
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