近日，我院综合内科为一名急性心肌梗死患者“一键启动”胸痛绿色通道，争分夺秒、挽救心肌、拯救生命，为心梗患者搭建“生命高速”，成功救治患者。
患者黎某某（化名），因“胸痛30分钟”在家人陪同下来到我院二马路院区综合内科副主任刘秋霞门诊就诊，其症状为持续性胸骨中段压榨样不适，呈紧缩感，伴大汗淋漓。刘秋霞查看患者后考虑为急性心肌梗死，给予完善心电图检查，结果提示“急性前壁、高侧壁心肌梗死”。
▲患者心血管造影图▲
明确诊断为急性心肌梗死后，立即为患者开通胸痛绿色通道进行抢救，给予患者口服“阿司匹林300mg、阿托伐他汀40mg、替格瑞洛180mg”并静脉注射“普通肝素”抗凝。与家属沟通告知病情，建议立即行冠脉介入手术治疗。患者及家属同意手术后，通过胸痛绿色通道，从我院二马路院区直达文峰院区介入室。冠脉造影术提示前降支血管壁不光整，近段管腔狭窄约60%，高位对角支闭塞；前向血流TIMI0级，于对角支闭塞处植入2.25mm×24mm药物支架1枚，术后收住心血管内科继续住院治疗。从患者到达门诊到行球囊扩张使冠状动脉再灌注治疗时间仅仅为36分钟，实现了生命通道的无缝衔接，使患者得到了高效的救治。目前，患者已顺利康复出院，恢复发病前的工作生活能力。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。主要表现为突然发作的、持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感，常有濒死感。此病常可危及生命，中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。常见病因为过劳，激动，暴饮暴食，寒冷刺激，便秘，吸烟，大量饮酒等。
急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。对于急性心肌梗死来说，“时间就是心肌，时间就是生命”。
（1）既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作；
（2）心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；
（3）疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速；
（4）心绞痛发作时伴气短、呼吸困难；
（5）冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
上述症状一旦发生，必须认真对待，首先应卧床休息，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油，若不缓解，5分钟后可再含服一片。若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥，应呼叫救护车送往医院就诊。
综合内科主要致力于内科常见病、多发病、疑难病的诊治。对呼吸系统疾病如老年肺炎、慢阻肺、慢性支气管炎、哮喘；心血管疾病如急慢性心衰、心律失常、高血压、冠心病；内分泌及代谢性疾病如糖尿病、甲状腺疾病；以及老年人常见的纳差、消瘦、贫血、发热等有丰富的临床诊疗经验，对急危重症病人的急诊急救亦有较高水平，为院区周边居民提供了家门口式、服务周全的就医服务。综合内科全体医护人员正在大力加强“优质护理示范病房”建设，秉承“以人为本，亲情服务”的理念，竭诚为广大患者朋友提供一流的服务。“想患者之所想，急患者之所急，真诚服务，为病人解除病痛；无私奉献，给患者送去温馨；关注病人，关爱健康，一切为广大居民健康服务。”
综合内科及老年医学科地址：
（一）门诊：二马路院区门诊楼综合1楼；
（二）住院病区：二马路院区门诊楼综合楼3楼。
医生办电话：0777-2875308、护士站电话：0777-2875035
综合内科及老年医学科副主任（主持全面工作），医务部副部长，擅长心血管内科的各种常见病、多发病及急危重症、疑难病症的诊断治疗;对冠心病、高血压病、心力衰竭的诊疗有丰富的临床经验;，在北京阜外医院进修高血压及心脏病急危重症。近年来发表论文数篇,曾获，支持科研项目1项，“先进个人”、“优秀员工”、“十佳医生”等荣誉称号。
中共党员，研究生学历，综合内科副主任，广西医学会呼吸内镜学分会委员，获尘肺诊断医师资格，从事呼吸内科临床工作20余年，在省级以上医学期刊发表学术论文10余篇。曾到广西医科大学一附院、广州呼吸健康研究所进修，多次到广州、上海等呼吸疾病诊疗高级研修班学习，擅长呼吸系统各种疾病的诊断和治疗，擅长慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张、间质性肺疾病、肺脓肿、肺部感染、胸腔积液等各种呼吸系统疾病的诊疗，尤其擅长呼吸内镜检查诊断以及经呼吸内镜各种介入治疗呼吸系统疾病，如电子支气管镜检查及经支气管镜肺活检、经支气管镜下介入手术、支气管肺泡灌洗术、经支气管镜引导经鼻气管插管等诊治技术。
核发 | 吴天俊
审核 | 张莹珺
文图 | 陈国运
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