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【钦二医技术】精准取栓!2小时实现颅内闭塞血管再通

发布时间:2024-11-07本文来源: 钦州市第二人民医院阅读次数:

 

脑梗死是常见的脑血管病,具有高致残率、高死亡率、高发病率等特点。近日,我院脑血管病科介入团队再次成功完成一例颅内动脉取栓手术,成功救治了一位颅内大动脉闭塞的脑梗死患者。

▲大脑前动脉A3段闭塞

 

患者张阿姨(化名),62岁,因“突发言语不清、右侧肢体无力5小时”来到我院就诊。卒中医生进行评估后,初步诊断为急性脑梗死,大脑前动脉闭塞。缺血性卒中的急性期治疗主要是静脉溶栓和血管内治疗(机械取栓术),目的是实现血管再通,恢复脑组织血流灌注,降低脑损伤,减少致残率。脑血管闭塞后,脑细胞缺血坏死的速度约为每分钟190万个!越早的开通闭塞血管,患者的获益就会越多,预后效果也会越好!时间就是大脑,时间就是生命!卒中中心立即启动绿色通道,急诊医学科、脑血管病科、医学影像科、介入导管室等多科同时联动。考虑患者为大血管闭塞,最佳的治疗方案为静脉溶栓+桥接脑血管造影+颅内动脉取栓。

 
22:15

患者入院后20分钟后,我院脑血管病科为张阿姨施行了静脉溶栓治疗。

 
22:50
脑血管病科副主任医师彭富为张阿姨施行脑血管造影术,术中明确为大脑前动脉A3段闭塞,立即给予大脑前动脉取栓治疗。术中取出多块血栓,并行大脑前动脉球囊扩张术。
 
次日01:50

血管完全恢复再通,取栓成功。

颅内动脉取栓治疗术后第二日,张阿姨的右侧肢体力量基本恢复正常,能自主独立行走,生活可基本自理,语言能力恢复,正常交流、谈笑自如。
取栓后血管再通
大脑前动脉取栓治疗

什么是动脉取栓?
 
动脉取栓是通过介入的方法,将微导管送至颅内闭塞血管处,用特殊的取栓装置将血栓取出,恢复闭塞部位血流。该方法主要适用于颅内大血管闭塞。目前,动脉取栓已是颅内大血管闭塞的首选治疗方法,通过动脉取栓,约50%的患者可获益。
 

专家简介

廖振南

 

主任医师

 

钦州市第二人民医院院长,广西壮族自治区脑卒中联盟副主席,广西医学会神经外科分会副主任委员,广西医师协会神经外科分会常务委员等。长期从事外科临床、教学和科研工作,擅长颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑血管病、癫痫、椎管疾病、中枢神经系统感染等疾病的诊治,尤其对复杂颅脑疾病手术治疗和急危重症抢救有很高的造诣,是国家高级卒中中心钦州市第二人民医院神经外科学科带头人。近年来先后荣获“钦州市优秀青年科技人才”、全区卫生系统创先争优秀共产党员等荣誉称号;开展的科研荣获市级科研二等奖、三等奖多项,在研市(厅)级科研4项,在省级和国家级核心刊物发表论文30多篇。

禤彩霞

 

主任医师

 

神经内科大主任、神经内科首席专家、第二党支部书记。钦州市脑卒中医疗质量控制中心主任,广西医学会神经免疫学会委员,广西医学会帕金森学会委员,右江医学院兼职教授。曾赴北京首都医科大学宣武医院、复旦大学附属中山医院、广西医科大学一附院等地进修学习,师从国际著名神经病学家凌锋教授学习神经介入技术。熟悉神经内科常见病多发病的诊疗,对脑血管病、帕金森综合征、癫痫、睡眠障碍等疑难病有丰富的诊疗经验,在北部湾沿海地区享有较高的声誉。2016年被授予钦州市“五一”劳动奖章,获得钦州市第八批优秀青年科技人才,2017年钦州市卫健系统优秀共产党员表彰,主持自治区卫生厅科研2项,参与市级科研多项,获广西科研适宜推广奖一项,钦州市医学进步三等奖2项。先后在国家级、省级以上医学期刊上发表专业论文23篇,其中核心期刊4篇。

黄载文

 

主任医师

大内科主任,兼神经内科首席专家。钦州市医学会神经内科分会副主任委员,广西医学会神经病学学会介入组委员,右江医学院兼职教授。曾先后到首都医科大学附属宣武医院、朝阳医院及广西医科大学第一附属医院神经内科进修学习,对神经内科急、难、危重病的抢救具有丰富的临床经验,率先在钦州沿海地区开展神经介入技术及高血压脑出血穿刺引流微创技术,在北部湾沿海地区享有较高的声誉。曾获“广西青年岗位能手”、“钦州市第四批优秀青年科技人才”、“第一届钦州市优秀医师”等称号。科研获市科学技术进步三等奖、钦州市医学进步一等奖;在国家级及省级医学期刊发表论文20多篇。

宁世金

 

主任医师

 
神经内科主任医师,神经内科副主任、脑血管病科主任。现为第七届广西医学会老年医学分会委员、右江医学院兼职副教授。曾到中南大学附属湘雅医院神经内科、中山医科大学第一附属医院普内科等地进修学习。对神经内科各种急、危、重症和疑难病例的诊治有丰富的临床经验,尤擅长于脑血管疾病,中枢神经系统感染性疾病、癫痫、帕金森病等神经内科疾病的诊断治疗。参与10多项科研项目并获奖,主持完成市级科研项目《高血浆同型半胱氨酸与脑梗死关系的临床研究》并获钦州市医学进步二等奖。在省级国家级医学刊物上发表医学论文20多篇,其中核心期刊5篇。撰写的《甘露醇应用方案在脑出血治疗中的效果对比及分析》荣获钦州市自然科学优秀论文三等奖。

周传凯

 

主任医师

 
神经介入科主任,脑血管病科副主任,神经外科主任医师,2002年大学本科毕业于广西医科大学临床医学系。曾到第四军医大学附属西京医院、南方医科大学珠江医院进修学习,并多次参加国内神经外科、神经介入相关技术的培训班及研修班。长期从事神经外科临床、科研及教学工作,擅长颅脑外伤、脑血管疾病、中枢神经系统肿瘤等各类神经系统疾病的诊治及手术治疗,尤其对颅内动脉瘤、动静脉畸形、急性颅内大动脉闭塞等脑血管疾病的血管内介入治疗有很高的造诣,并对缺血性脑血管病的外科干预经验丰富,曾到天津环湖医院参加颈动脉内膜剥脱术培训班。在国家级及省级医学刊物发表论文多篇。

吴 亮

 

副主任医师

 

脑血管病科副主任,外科副主任医师,神经外科在读博士,广西神经外科分会青年委员会委员和介入学组成员,曾到德国格赖夫斯瓦尔德大学医学院附属医院神经外科中心、广西医科大学一附院神经外科等地进修学习,擅长脑动脉瘤、脑动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、急性脑梗死大血管闭塞等的血管内介入和脑出血的神经内镜微创手术治疗,曾到首都医科大学三博脑科医院参加显微血管吻合培训,并专赴北京师从天坛医院王嵘教授等著名脑血管病专家学习搭桥手术,对颅内外血管搭桥治疗烟雾病、颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄等积累了丰富经验;参与自治区级科研2项,在国家级核心期刊发表论文多篇。

彭 富

 

副主任医师

 

脑血管病科副主任。毕业于中南大学湘雅医学院,曾赴四川大学附属华西医院进修神经病学。从事神经内科临床工作14年,对神经内科、精神科常见病及疑难危重疾病的诊疗有丰富的临床经验,擅长神经介入诊疗技术及精神心理疾病诊疗。参与市级以上科研3项,发表专业论文多篇。

 
 

核发 | 吴天俊

审核 | 张莹珺  韦瑞文  彭富

文图 | 李双杏

编辑 | 黄国春

 

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