为进一步提高医疗资源利用率，推进检查检验结果互认共享，防止重复检查、过度检查，减轻群众看病负担，根据《关于印发医疗机构检查检验结果互认管理办法的通知》（国卫医发〔2022〕6号）、《广西壮族自治区医疗机构检查检验结果互认实施方案》（桂卫医发〔2023〕10号）、《钦州市卫生健康委员会 钦州市医疗保障局关于印发《钦州市医疗机构检查检验结果互认实施方案》的通知》等文件要求，现将我院检查检验结果互认清单公布如下：
一、医学影像项目
（1）普通放射检查（3项共13个部位）
胸部正侧位、脊柱（颈椎正侧位、腰椎正侧位）、四肢及关节（膝关节正侧位、股骨正侧位、胫腓骨正侧位、腕关节正侧位、手正斜位、肱骨正侧位、尺桡骨正侧位、肘关节正侧位、髋关节正侧位、踝关节正侧位）
（2）CT检查（15项共20个部位）
头颅平扫、胸部平扫、颈椎平扫、腰椎平扫、胸椎平扫、胸部平扫+增强、胸部CTPA、胸腹主动脉CTA、副鼻窦平扫、下肢动脉CTA、冠脉CTA、四肢CT平扫+三维重建+多平面重建（肩关节/胸锁关节及锁骨、肘关节/上肢长骨、腕关节及手、髋关节及股骨、膝关节及胫腓骨、踝关节及足）、左房及肺静脉CTV、上腹部平扫+动态增强、中腹部平扫+增强
（3）MRI检查（19项）
颅脑平扫、颅脑平扫+增强扫描、颅脑MRA、颅脑MRV、内耳水成像、垂体平扫+动态增强、颈部平扫、颈部增强、颈部MRA、上腹部平扫+增强、下腹部平扫+动态增强、颈椎平扫、腰椎平扫、骶尾椎平扫、胸椎平扫、踝关节和跟腱平扫、膝关节平扫、双侧髋关节平扫、乳腺平扫+动态增强
二、医学检验项目
（1）临床血液学：红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、血红蛋白量（Hgb）、血细胞比积（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fg/FIB）；
（2）临床体液学：PH、比重（SG）、蛋白质（PRO）、葡萄糖（GLU）、酮体（KET）、胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、亚硝酸盐（NIT）、白细胞酯酶（LEU）潜血（或）红细胞（BLD）；
（3）临床化学：天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、肌酸激酶（CK）、α-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）、淀粉酶（AMS）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、尿酸（UA）、尿素（Urea）、葡萄糖（Glu）、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、钾（K）、钠（Na）、氯（Cl）、钙（Ca）、磷（P）、铁（Fe）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、绒毛膜促性腺激素（HCG）、绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)；
（4）临床免疫学：补体3(C3)、补体4(C4)、免疫球蛋白G(IgG)（血清）、免疫球蛋白M(IgM)（血清）、免疫球蛋白A(IgA)（血清）、抗丙型肝炎病毒抗体（HCV-Ab）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、抗乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、抗乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）、抗乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）、抗人免疫缺陷病毒抗体（HIV-Ab）、梅毒特异性抗体、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、总前列腺特异性抗原（tPSA）、游离前列腺特异性抗原（fPSA）；
（5）临床微生物学：细菌培养+鉴定、药敏试验；
（6）红细胞血型：ABO血型、RhD血型（RhD抗原）
（7）分子诊断：乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、新型冠状病毒核酸检测（ORFlab）、新型冠状病毒核酸检测（N基因）。
三、互认结果标识
按钦州市卫健委文件要求，对我院参加各级质控组织开展的质量评价合格的检查检验项目，逐个进行“*”符号标识，然后在备注说明“*”符号为“钦州HR”。
四、互认原则
（一）以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准。
（二）要深化“以患者为中心”的服务理念，优化就医流程，减少不必要的重复检查，减轻群众就医负担，让群众切实感受到医改成效。
（三）遵循规律，确保医疗质量。检查检验结果互认以不影响疾病诊疗为前提，医患双方应遵循疾病变化规律，恪守诊疗常规，由临床医生根据诊疗需要，科学选择互认结果，确保医疗质量和医疗安全。
（四）规范操作，强化医患沟通。经治医师对互认的外院检查检验结果应在病历中予以记录，包括机构名称、检查日期等；对住院患者的检查检验互认资料应在病案中予以留存；对不予认可的检查检验结果，应向患者或家属充分告知，做好解释说明，充分告知复检的目的及必要性等，并将复查依据记录在患者病历中。
（五）出现以下情况，医院及其医务人员可以对相关项目进行重新检查：
1.因病情变化，检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符，难以满足临床诊疗需求的；
2.检查检验结果在疾病发展演变过程中变化较快的；
3.检查检验项目对于疾病诊疗意义重大的（如手术、输血等重大医疗措施前）；
4.患者病情处于急诊、急救、重型、危重型等紧急状态下的；
5.涉及司法、伤残、病退、劳动仲裁等鉴定的；
6.国家规定需要相应资质的检测机构的检查检验项目；
7.诊治医师认为有必要进行再次检查的；
8.其他情形确需复查的。
钦州市第二人民医院
2024年7月8日
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