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【钦二医技术】异物卡住支气管,幸好有“镜”无险

发布时间:2025-01-14本文来源: 钦州市第二人民医院阅读次数:
近日,我院呼吸与危重症医学科三区收治了反复发热、咳黄脓痰、气促1个多月的青年女性,患者曾在当地医院住院治疗,效果不明显。

为寻求进一步诊治入住我院呼吸与危重症医学科三区,检查发现患者高热、呼吸促,右下肺可闻及湿啰音。主管医师立即给予完善相关检查,胸部CT检查提示:右下肺支气管异物(异物靠近右肺下叶动脉,有刺破血管大出血风险)。为尽快取出异物,避免异物刺破血管造成大出血,呼吸与危重症医学科介入团队在许承琼副院长、曾能永大科主任、黄婷婷科主任带领下,立即组织重症医学科、影像科、输血科等多学科专家联合会诊(MDT)。经过讨论后,决定为患者实施电子支气管镜下异物取出术。

术中,随着支气管镜步步深入,发现患者右下叶基底段支气管开口处有大量肉芽组织增生堵塞管腔,经过清除部分肉芽后逐渐显露骨性异物。由于异物质地较硬、较大,且一端比较尖锐,取出过程极易划伤气道,且易出现大出血。在介入团队的精准操作下,先后借助异物钳、圈套器等手术器械,最终顺利将异物完整取出,并吸引出大量恶臭脓性分泌物。术后,患者安全返回病房,恢复良好,体温逐渐恢复正常,呼吸逐渐恢复顺畅,并很快康复出院

 

经过支气管镜取出的异物

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