【钦二医技术】精准定位心梗责任血管！心脏磁共振成像技术为心脏病患者提供精准诊治
2022-11-29本文来源： 钦州市第二人民医院阅读次数：
NO.1
近日，我院心血管内科接诊了一位经常感到胸闷、胸痛的患者李叔（化名），每次持续十分钟到数小时不等，且容易劳累，为了查找病因，慕名来到我院心血管内科寻求治疗。
经过超声、心电图等相关检查综合评估病情后，接诊医生初步诊断李叔可能是心肌梗死，为了了解李叔心脏的全面情况、进一步观察心脏的运动功能、明确梗死部位及程度，以便临床制定更加良好的治疗方案，接诊医生建议李叔进行心脏磁共振检查。
检查结果
经过心脏磁共振检查后，提示李叔的左心增大且收缩功能降低；左室节律性壁运动异常并心尖部室壁瘤形成，左室壁多发心肌梗死（前降支供血区域）。
心脏磁共振检查，相当于为心脏进行一个360度的检查，可以提供多方位、多角度的心脏影像信息，进一步明确了心脏病变区域，更加精确地指导心血管内科医生为李叔制定了更加完善的诊疗方案。
NO.2
73岁的张伯近三个月因为反复活动后气促，同时伴有胸闷、心悸，偶有夜间阵发性呼吸困难等症状。为了明确病因，慕名来到我院心血管内科就诊，张伯在心血管内科医生的建议下进行了心脏磁共振检查。
检查结果
检查提示张伯左心室重度增大，整体收缩功能降低，左心室心肌致密化不全。
▲128排256层CT
▲3.0T磁共振
我院放射科是北部湾沿海地区成功完成心脏磁共振检查例数最多的科室，多次开展缺血性心脏病、心肌病、心脏瓣膜及大血管病变、高血压心脏病等心脏疾患的核磁共振检查，助力临床精准评价心脏形态、功能，评价心肌梗死范围和程度、组织成分，并推断责任血管，为临床更好诊断心脏病患部位等提供依据，对心脏疾患的精准诊治提供了有力支持。
放射科咨询电话：0777-2873323
心脏磁共振检查的优势
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更精准：心脏磁共振检查技术具有大视野、良好的时间及空间分辨率、具备同时显示心脏结构和功能的能力，能够精准地显示心脏解剖、形态、功能、血流灌注及心肌活性，可任意角度、任意方向成像，超快速实时成像。
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功能多样：心脏磁共振检查不仅可以做形态学检查，还可以完成功能、代谢甚至分子领域的检查，它是心脏病学指南中指定的判断心脏功能、显示心肌纤维化的金标准。T1mapping、T2mapping、TissueTacking等新技术可用于各种心肌疾病、心肌损伤的亚临床诊断，目前多用于科学研究。CMR兼顾了CT、超声、PET各自的特点，尤其是对于已经发生过心肌梗死的患者，最重要的是鉴定心肌活性，因为对于彻底的透壁性心肌梗死，就不具备进行冠状动脉介入或手术治疗的必要条件了，而对于心肌缺血或非透壁性心肌梗死则必须要有临床的干预性治疗。这使得心脏磁共振在评价缺血以及非缺血疾病方面的应用越来越广泛，深受影像科和心内科医生的青睐。此外，由于CMR对心肌组织的高分辨率，已成为各种心肌病诊断的金标准；其对各类心脏肿瘤的诊断也具有重要意义。
核发 | 吴天俊
审核 | 韦瑞文
文图 | 林东慧
编辑 | 陈思羽