【钦二医技术】警惕糖尿病足,远离“失足”风险
2023-11-09本文来源: 钦州市第二人民医院阅读次数:
随着生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病发病率逐渐上升。糖尿病足是因下肢远端神经异常、血管病变导致的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,具有高复发率、高截肢率、高死亡率的“三高”特点,全球每30秒钟就有1名患者因为糖尿病足而截肢,而截肢后的5年死亡率高达50%,给家庭和社会造成了沉重的负担。糖尿病足诊断容易、治疗困难、预防有效,早期发现和纠正危险因素是糖尿病足预防的关键。控制血糖的终极目标是预防糖尿病并发症的发生发展。
近日,一名71岁的老年患者姚叔(化名)慕名来我院就诊。其左下肢因糖尿病足在外医院截肢后出现伤口感染、流脓、恶臭,右足也出现了溃烂的迹象。其儿子焦急找到我院综合外科专家,检查后发现姚叔左下肢残端伤口均为腐肉及黑痂覆盖,大量渗液、恶臭;右下肢血供欠佳,若进一步发展也面临截肢的风险。综合外科团队立即予其加强左下肢残端换药、右下肢进行骨膜牵张手术。在不懈努力下,姚叔左下肢残端创面上的腐肉、黑痂及脓液被清理后长出新的肉芽组织,创面很快愈合,右下肢血运欠佳在术后得到了明显的改善。
左右滑动
哪些人容易得糖尿病足
1、糖尿病病史10年以上的患者。
2、自身血糖管理较差,虽服用药物或注射胰岛素但长期不监测血糖者。
3、已经出现糖尿病、肾病或者糖尿病视网膜病变的糖尿病患者。
4、常常穿硬底或者挤脚鞋子的糖尿病患者。
5、冬天用热水袋、暖宝宝捂脚的糖尿病患者。
6、不注重足部卫生,经常喜欢自己修剪趾甲的糖尿病患者。
7、长期吸烟糖尿病患者。
8、独居,无人照料的老年糖尿病患者。
9、糖尿病足知识缺乏者。
如何预防糖尿病足
1、控制血糖,重中之重:良好的血糖管理是防止糖尿病足发生的基础,建议家庭自备血糖仪,控制血糖在合理范围之内,戒烟戒酒,合理控制饮食。
2、适当运动:对于轻度的糖尿病足患者,适当有氧运动,例如散步、慢跑,可减轻体重,减轻足底压力,并有利于控制血糖,建议锻炼时间每天一小时左右。
3、穿合适袜子和鞋子:建议穿浅色袜子,鞋子选择透气性能良好,宽松、圆头、厚底的舒适休闲鞋,穿鞋之前务必检查鞋内有无异物,防止足部划伤或磕伤,禁止赤足行走。
4、注意足部的清洁:养成每天泡脚习惯,泡脚可以促进局部血液循环,也可以防止细菌滋生,减少感染的风险。
5、注意足部保暖:在冬季,需注意足部保暖,防止足部干裂、冻疮发生,不能直接用热水袋、暖宝宝等捂脚,否则将会引起足部皮肤烫伤,加速糖尿病足的发生。
6、学会自我检测:注意检测足部温度变化和感觉异常,若皮温降低或者出现足部感觉异常,需至医院进一步检查。
7、已经出现下肢血管狭窄或闭塞的患者,再次出现的可能性较大。建议每3个月到医院检查一次下肢血管情况。
8、做好自我保护工作,避免足部出现伤口。若已有溃疡或伤口,尽快到专科医院就诊。
9、控制好基础疾病,除了稳定血糖,高血脂、高血压也是预防的重点。
我院创面治疗中心是北部湾沿海地区唯一一家国家级创面修复专科建设培育单位,团队拥有创伤骨科、显微外科、烧伤、整形美容专科基础;具备国内外各种成熟、先进的创面修复技术,如各种先进敷料、各类创面修复药物、多种创面修复仪器、设备等,为创面患者提供规范、系统、有效的治疗;团队以先进的创面修复技术和理念服务广大患者,使患者创面修复速度更快、修复效果更好、治疗费用更经济、创面修复更美观。
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综合外科、糖尿病足诊疗中心专家简介
易广田
副主任医师
章泰丰
副主任医师
葛顺杰
副主任医师
中华医学会会员,广西医科大学临床医学专业毕业,研究生学历。曾先后在广西医科大学第一附属医院骨科、中山大学附属第三医院骨科、北京大学第三医院运动医学研究所、骨关节中心进修学习。长期从事骨科临床和科研工作,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,擅长各类骨科疾病的诊治、手术治疗和膝关节镜手术。先后在省级、国家级核心期刊发表医学论文10篇。
编辑 | 黄国春